Si l’on vous a recommandé de consulter un orthodontiste, il est important de comprendre en quoi consiste cette profession et les spécificités de l’orthodontie. Dans cet article, SMATIS vous informe sur les principaux motifs de consultation, l’âge optimal pour consulter un orthodontiste, ainsi que les différents types d’appareillages orthodontiques.
Vous y trouverez également des informations sur les tarifs et les options de remboursement pour ces soins dentaires, pour vous aider à prendre des décisions éclairées concernant votre santé dentaire.
L’orthodontie est une branche de l’odontologie, la médecine dentaire. Un orthodontiste est un médecin-dentiste ayant suivi une formation complémentaire spécifique.
Le terme « orthodontie » provient du grec « ortho », signifiant « droit », et « odontos », signifiant « dent ». Cette spécialité vise à corriger le positionnement et l’alignement des dents, ainsi que des mâchoires. On la qualifie également d’orthopédie dento-faciale.
L’orthodontiste intervient dans la prévention, le diagnostic et le traitement de ces anomalies. Avant d’être esthétique, l’objectif de l’orthodontie est fonctionnel. En effet, des dents ou des mâchoires mal positionnées peuvent gêner la respiration, l’élocution, la mastication ou la déglutition.
Les orthodontistes consultent des enfants dès l’âge de 5 ans, ainsi que des adultes. Plus le problème est pris en charge tôt, meilleurs sont les résultats. Il est donc recommandé de consulter un orthodontiste dès que vous constatez une anomalie.
Entre 5 et 7 ans, les traitements sont préventifs et de courte durée. Si l’orthodontiste juge nécessaire la pose d’un appareil d’orthopédie dento-faciale, celui-ci sera léger et réduira les risques de complications à l’adolescence.
Entre 8 et 11 ans, on parle de traitements d’interception. À cet âge, les dents de lait cohabitent avec les dents définitives. Le suivi orthodontique permet de détecter les anomalies à temps, tant au niveau de la denture que de la croissance des mâchoires.
Entre 11 et 16 ans, les adolescents ont toutes leurs dents permanentes. En cas d’anomalie, l’orthodontiste met en place un traitement correctif, pouvant inclure la pose de bagues ou d’appareils dentaires.
Sachez que certains gestes apparemment anodins, tels que sucer son pouce ou une tétine, ainsi que pousser sur ses dents avec sa langue, peuvent avoir des conséquences négatives à long terme. Ces habitudes peuvent augmenter les risques de caries et d’une inflammation chronique des gencives.
Votre médecin généraliste ou votre dentiste peut vous orienter vers un orthodontiste pour divers motifs. Les consultations d’enfants ou d’adultes chez un orthodontiste sont principalement dues à des problèmes tels que le chevauchement des dents, la déformation de la mâchoire, le décalage entre la mâchoire supérieure et la mandibule, l’inversion entre les incisives inférieures et supérieures, l’excès d’espace entre les dents, la présence d’une dent surnuméraire, la déformation du palais, l’absence de contact entre les dents des arcades dentaires opposées, et le décalage de croissance des maxillaires. Ces problèmes peuvent être d’origine génétique ou provoqués par un traumatisme, comme un accident ou une chute.
Aujourd’hui, il n’est pas rare que des patients adultes consultent un orthodontiste pour des raisons esthétiques. Ils cherchent avant tout à améliorer l’apparence de leur visage et/ou de leur sourire.
Il existe plusieurs types d’appareillages pour répondre aux différents besoins. Les appareils amovibles sont des gouttières en résine transparente qui épousent la forme des dents et du palais. Ils peuvent être retirés pour manger, boire ou se brosser les dents. Les appareils fixes, quant à eux, consistent en des attaches collées sur les dents ou reliées par un fil métallique. Ils peuvent être placés sur le devant de l’arcade dentaire ou à l’arrière du côté de la langue pour plus de discrétion.
Avant de poser l’appareil, votre orthodontiste s’assurera que le parodonte (os de la bouche et les gencives) est sain. Des radiographies de la cavité buccale peuvent être nécessaires. Après la pose, le médecin vous proposera un suivi régulier pour vérifier l’avancée du traitement. Dans les cas de malformation trop importante, vous serez orienté vers un spécialiste en chirurgie maxillo-faciale.
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Nathalie à Bordeaux Saint Clair le 24 octobre 2023 sur les pages jaunes
C’est ce que j’appelle être bien accompagné.
Il est crucial de comprendre les conditions de remboursement par l’Assurance maladie pour ces traitements, que ce soit pour les enfants de moins de 16 ans ou pour les adultes de plus de 16 ans.
Les traitements d’orthodontie sont pris en charge par l’Assurance maladie pour les enfants de moins de 16 ans. Ils bénéficient d’un remboursement à hauteur de 70 % ou 100 %, selon les tarifs établis par l’Assurance maladie, sous certaines conditions.
Pour bénéficier de cette prise en charge, il est impératif d’obtenir l’accord préalable de votre caisse d’assurance maladie. De plus, les soins doivent être initiés dans les 6 mois suivant l’obtention de cet accord et avant le 16e anniversaire de l’enfant.
Dans des situations exceptionnelles, les personnes de plus de 16 ans peuvent être éligibles à une prise en charge par l’Assurance maladie pour un semestre de traitement préalable à une intervention chirurgicale sur les maxillaires. Il est important de noter que ce semestre de traitement n’est pas renouvelable.
Afin de bénéficier de cette prise en charge, la demande d’accord préalable doit être accompagnée d’une lettre rédigée par le praticien qui réalisera l’intervention chirurgicale. Cette lettre devra justifier la nécessité du traitement. De plus, les soins doivent débuter au plus tard 6 mois après la date de l’accord.
Demander l’accord préalable à l’Assurance maladie est une étape à ne pas négliger pour bénéficier du remboursement des traitements d’orthodontie. Voici les étapes à suivre :
- Prenez rendez-vous avec votre praticien : avant de faire la demande, assurez-vous d’avoir un praticien qualifié qui effectuera les traitements nécessaires.
- Obtenez un devis détaillé : votre praticien devra vous fournir un devis détaillé des traitements à effectuer.
- Rédigez une lettre de demande d’accord préalable : la lettre doit être rédigée par le praticien et doit expliquer en détail la nécessité du traitement.
- Soumettez la demande : envoyez la lettre de demande d’accord préalable ainsi que le devis à votre caisse d’assurance maladie.
- Débutez les soins dans les délais impartis : une fois l’accord obtenu, commencez les soins dans les 6 mois suivant la réception de l’accord et avant le 16e anniversaire de l’enfant, le cas échéant.
En suivant ces étapes, vous maximiserez vos chances d’obtenir l’accord préalable de l’Assurance maladie pour les traitements d’orthodontie.
Les remboursements des traitements d’orthodontie s’élèvent à 70 % pour les actes coûtant moins de 120 euros, et à 100 % pour ceux dépassant ce montant. Ces remboursements se basent sur des tarifs dits « de responsabilité », généralement inférieurs à leur coût réel. Contrairement aux consultations et aux soins dentaires, le tarif des traitements d’orthodontie est laissé à la libre appréciation des praticiens.
Cependant, le chirurgien-dentiste ou le médecin stomatologiste est tenu de fixer ses honoraires « avec tact et mesure » et de vous en informer préalablement au moyen d’un devis écrit.
Traitement par semestre (6 semestres maximum) | Honoraires libres | 193,50 € | 100 % | 193,50 € |
Séance de surveillance (2 séances maximum par semestre) | Honoraires libres | 10,75 € | 70 % | 7,53 € |
Contention 1re année | Honoraires libres | 161,25 € | 100 % | 161,25 € |
Contention 2e année | Honoraires libres | 107,50 € | 70 % | 75,25 € |
(1) Le remboursement ne prend pas en compte la participation forfaitaire de 2 € qui pourrait être retenue en cas de réalisation du traitement par un médecin stomatologiste.
Il y a une demande croissante pour les soins d’orthodontie chez les adultes. Les mutuelles ont donc adapté leurs offres pour désormais couvrir en partie ou en totalité les soins orthodontiques pour les adultes.
Si vous avez plus de 16 ans, une assurance santé est essentielle pour limiter les frais liés aux soins orthodontiques. Avant de souscrire une complémentaire santé, assurez-vous qu’elle prend bien en charge l’orthodontie pour les adultes, car ce n’est pas toujours le cas selon les formules choisies.
Selon les contrats, le niveau de remboursement pour l’orthodontie peut être exprimé de deux manières :
- Sous forme de montant forfaitaire (en euros) annuel ou semestriel,
- Sous forme de pourcentage. Par exemple, une mutuelle santé peut afficher une prise en charge à 100%, 200%, 300% voire 400%. Il est important de noter qu’il s’agit d’un pourcentage de la base de remboursement de l’Assurance Maladie, qui est de 193,50 euros par semestre.
Exemple : pour des frais d’orthodontie de 1 000 euros par semestre, le reste à charge moyen que vous aurez à payer si vous disposez d’une mutuelle couvrant ce type de soins est en moyenne de 375 euros par semestre (soit 1 500 euros pour un traitement de 4 semestres).
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