La France compte 7 175 cardiologues, des spécialistes dédiés à la prévention, au diagnostic et au traitement des maladies cardio-vasculaires.
Si vous avez besoin de consulter un cardiologue, vous vous demandez peut-être combien cela coûte et comment ces consultations sont remboursées. Les tarifs et les remboursements varient en fonction du secteur de convention du médecin et du respect du parcours de soins coordonnés.
Les cardiologues jouent un rôle clé dans le suivi de votre santé cardiaque, mais le coût de leurs consultations peut sembler complexe à comprendre. C’est pourquoi nous vous proposons un guide détaillé pour vous expliquer les tarifs pratiqués, les remboursements prévus par l’Assurance Maladie, ainsi que les solutions apportées par les mutuelles santé pour réduire votre reste à charge.
Pour une vue d’ensemble des remboursements des spécialistes, n’hésitez pas à consulter notre page dédiée au remboursement des médecins spécialistes.
Pourquoi consulter un cardiologue ?
Consulter un cardiologue est essentiel pour diagnostiquer, traiter et prévenir les maladies cardiovasculaires. Ces spécialistes jouent un rôle crucial dans la prise en charge des pathologies liées au cœur et aux vaisseaux sanguins. Que ce soit pour des symptômes inquiétants, des antécédents familiaux ou dans le cadre d’une démarche de prévention, une consultation avec un cardiologue peut être déterminante pour préserver sa santé cardiovasculaire.
Les principales maladies prises en charge
En tant que spécialiste du cœur, le cardiologue prend en charge un large spectre de pathologies cardiaques, des plus simples ou plus complexes.
- Hypertension artérielle (HTA) : C’est un facteur de risque majeur pour les maladies cardiovasculaires, comme les AVC ou les infarctus. Un suivi régulier chez le cardiologue permet de prévenir ces complications.
- Troubles du rythme cardiaque : Les arythmies, les anomalies du rythme cardiaque, peuvent entrainer des palpitations, des vertiges voire des syncopes, si elles ne sont pas diagnostiquées et traitées à temps.
- Maladies coronariennes : Ces affections, dues à une obstruction des artères coronaires, peuvent provoquer des angines de poitrine ou des infarctus. Le cardiologue joue un rôle clé dans leur prise en charge.
- Insuffisance cardiaque : Lorsque le cœur ne pompe plus efficacement, cela peut entraîner des symptômes tels que l’essoufflement ou des œdèmes, nécessitant une surveillance rapprochée et des traitements adaptés.
- Pathologies congénitales ou valvulaires : Certaines malformations cardiaques ou problèmes des valves cardiaques nécessitent une évaluation approfondie par un spécialiste.
Les médecins cardiologues s’appuient sur des examens complémentaires (ECG, échocardiogrammes, tests d’effort) pour affiner leur diagnostic et proposer un traitement adapté.
L’importance du dépistage cardiovasculaire
Le dépistage cardiovasculaire est essentiel pour prévenir l’apparition de pathologies graves. Certaines maladies cardiaques évoluent de manière silencieuse et ne présentent aucun symptôme avant d’atteindre un stade avancé. Consulter un cardiologue en amont permet de détecter ces troubles précocement.
- Facteurs de risque : Si vous présentez des antécédents familiaux de maladies cardiaques, un tabagisme, du diabète ou un taux de cholestérol élevé, le dépistage précoce est recommandé.
- Mesures préventives : Le cardiologue peut vous guider sur des mesures à adopter pour réduire vos risques, comme un régime alimentaire équilibré, une activité physique régulière ou des traitements spécifiques.
- Suivi régulier : Pour les personnes à risque ou ayant déjà des antécédents, un suivi personnalisé permet d’ajuster les traitements, de surveiller l’efficacité des interventions et d’éviter les complications.
Consulter un cardiologue, même à titre préventif, est un investissement pour votre santé. Cela permet d’identifier les signes précoces de pathologies cardiovasculaires et d’agir rapidement pour réduire les risques à long terme.
La bonne mutuelle, je suis toujours bien remboursée et rapidement, même lorsqu’ils me demandent un justificatif pour mes séances d’ostéopathie, que je télécharge sur mon espace personne web. Je recommande la SMATIS
Nathalie à Bordeaux Saint Clair le 24 octobre 2023 sur les pages jaunes
C’est ce que j’appelle être bien accompagné.
Quels sont les tarifs des consultations chez un cardiologue ?
Les tarifs des consultations chez un cardiologue varient principalement selon le secteur de convention du praticien et le respect du parcours de soins coordonnés.
Ces différences impactent le coût pour le patient et le niveau de remboursement par l’Assurance Maladie.
- Cardiologue de secteur 1 : Le tarif de base est de 52,50 €(1). Les dépassements d’honoraires sont inexistants, sauf en cas d’exigences particulières du patient (lieu, horaire).
- Cardiologue de secteur 2 adhérant à l’OPTAM : Le tarif de base reste à 52,50 € (1), mais des dépassements d’honoraires modérés peuvent être appliqués.
- Cardiologue de secteur 2 non adhérant à l’OPTAM : Les honoraires sont libres, souvent supérieurs au tarif conventionné avec une base de remboursement réduite à 47,73 € (1).
- Hors parcours de soins coordonnés : Si vous consultez sans passer par votre médecin traitant, le remboursement est réduit et le tarif peut être majoré.
À retenir
- Respecter le parcours de soins coordonnés (prescription par votre médecin généraliste) est essentiel pour bénéficier du remboursement optimal.
- Privilégier un cardiologue de secteur 1 ou adhérant à l’OPTAM permet de limiter les dépassements d’honoraires.
- Les cardiologues de secteur 2 non adhérents à l’OPTAM appliquent des tarifs souvent élevés, ce qui implique un reste à charge important.
- En dehors du parcours de soins, le remboursement est moins élevé, augmentant significativement vos dépenses.
Ces informations, combinées avec la souscription d’un contrat santé adapté à vos besoins, qui prend en charge les dépassements d’honoraires, vous permettent d’anticiper vos dépenses et optimiser vos remboursements.
Remboursement des consultations chez le cardiologue par la Sécu
La sécurité sociale prend en charge une partie des frais engagés lors d’une consultation chez le cardiologue, mais le montant remboursé dépend de plusieurs critères, notamment le respect du parcours de soins coordonnés et le secteur de convention du médecin.
Le principe de la base de remboursement
Chaque remboursement est calculé sur la Base de Remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS). C’est un tarif de référence fixé par convention pour chaque acte médical. En 2025, cette base est fixée à 52,50 € pour une consultation en cardiologie. Le taux de remboursement appliqué par l’Assurance Maladie est généralement de 70 % pour les consultations respectant le parcours de soins, soit un remboursement de 34.75 € après déduction de la participation forfaitaire de 2 €.
Dans le parcours de soins coordonnés
Si vous consultez un cardiologue après avoir été orienté par votre médecin traitant, respectez le parcours de soins coordonnés. Cela vous garantit un remboursement à hauteur de 70 % de la BRSS pour les cardiologues conventionnés en secteur 1. Toutefois, les dépassements d’honoraires pratiqués par certains spécialistes, notamment en secteur 2, ne sont pas pris en charge par l’Assurance Maladie.
Hors du parcours de soins coordonnés
Si vous consultez un cardiologue sans ordonnance ou sans passer par votre médecin traitant (généraliste), la prise en charge est réduite. Le remboursement passe à 30 % de la BRSS, soit 15.75€ d’où vous devez déduire participation forfaitaire. Cette réduction s’applique indépendamment du secteur de convention du cardiologue.
Remboursement des consultations chez le cardiologue par la mutuelle santé
Si l’Assurance Maladie couvre une partie des frais liés aux consultations chez le cardiologue, elle ne prend pas en charge l’intégralité des dépenses, notamment le ticket modérateur, les éventuels dépassements d’honoraires et certains frais annexes. C’est là qu’intervient la mutuelle santé, qui joue un rôle essentiel pour limiter votre reste à charge.
Prise en charge des dépassements d’honoraires
Les dépassements d’honoraires concernent principalement les cardiologues de secteur 2 ou secteur 3. Ces praticiens fixent librement leurs tarifs au-delà de la base de remboursement de la Sécurité sociale, ce qui peut générer des coûts importants pour le patient. Ces dépassements d’honoraires ne sont pas pris en charge par l’Assurance Maladie, mais peuvent l’être partiellement ou totalement par votre mutuelle complémentaire santé, selon le contrat souscrit.
Par exemple :
- Une mutuelle avec une garantie à 100 % BRSS prendra uniquement en charge le ticket modérateur, mais pas les dépassements.
- Une mutuelle offrant une couverture à 200 % ou 300 % BRSS prendra en charge une partie des dépassements, voire leur totalité, selon les tarifs pratiqués.
Si vous consultez régulièrement des spécialistes pratiquant des dépassements d’honoraires, nous vous recommandons de souscrire une garantie renforcée qui vous assurera un remboursement optimisé.
Tableau détaillé des tarifs et remboursements pour une consultation chez un médecin spécialiste en cardiologie (2)
Secteur du cardiologue | Parcours de soins | Tarif de base (BRSS) | Remboursement par Sécu | Reste à votre charge |
Secteur 1 | ✅ | 52,50 € | 70 % de 52,50 € = 36,75 € | Ticket modérateur de 15,75 € + 2 € de participation forfaitaire |
❌ | 52,50 € | 30 % de 52,50 € = 15,75 € | 36,75 € (ticket modérateur et reste à charge) + 2 € de participation forfaitaire | |
Secteur 2 adhérent à l’OPTAM | ✅ | 52,50 € | 70 % de 52,50 € = 36,75 € | Ticket modérateur de 15,75 € + dépassements d’honoraires éventuels + 2 € de participation forfaitaire |
❌ | 52,50 € | 30 % de 52,50 € = 15,75 € | 36,75 € + dépassements d’honoraires éventuels + 2 € de participation forfaitaire |
Explications :
- Ticket modérateur : C’est la part non remboursée par la Sécurité sociale, ici 15,75 €. Elle est prise en charge par une mutuelle offrant un remboursement à 100 % de la BRSS.
- Participation forfaitaire : Une somme fixe de 2 € reste toujours à votre charge.
- Dépassements d’honoraires : Concernent uniquement les cardiologues de secteur 2, même s’ils adhèrent à l’OPTAM. Ces montants ne sont pas pris en charge par la Sécurité sociale.
Quels sont les tarifs des principaux examens de cardiologie ?
Les cardiologues prescrivent souvent des examens complémentaires pour affiner leurs diagnostics ou évaluer l’état de santé du patient. Ces examens incluent :
- Électrocardiogramme (ECG) : pour analyser l’activité électrique du cœur.
- Échocardiogrammes : pour visualiser les structures du cœur et détecter des anomalies.
- Tests d’effort : pour évaluer la réponse du cœur à l’effort physique.
- Holters et autres examens de surveillance continue : pour suivre l’activité cardiaque sur une période prolongée.
L’Assurance Maladie prend en charge ces examens à hauteur de 70 % de la BRSS, mais le ticket modérateur et les éventuels dépassements d’honoraires restent à votre charge. Une mutuelle santé peut intervenir pour :
- Compléter le ticket modérateur, rendant l’examen gratuit ou presque pour le patient.
- Couvrir les dépassements d’honoraires, si l’examen est réalisé par un praticien non conventionné ou de secteur 2.
Pour les patients ayant des besoins réguliers en cardiologie, une mutuelle proposant des garanties étendues pour les examens médicaux spécialisés est fortement recommandée.
Exemples (3) :
Acte | Tarif |
Électrocardiographie sur au moins 12 dérivations (DEQP003) | 14,52 € |
Examen radiologique dynamique du thorax (ZBQK003) | 21,28 € |
Séance de réentraînement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l’effort sur machine (EQRP001) | 28,80 € |
Échographie-doppler des artères cervicocéphaliques extracrâniennes (EBQM001) | 69,93 € |
Épreuve d’effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique (DKRP004) | 76,80 € |
Échographie-doppler du cœur (DZQM006) | 96,49 € |
Scintigraphie des cavités cardiaques au repos selon 1 incidence (DAQL002) | 266,19 € |
FAQ sur le remboursement des consultations chez le cardiologue
Faut-il une prescription pour consulter un cardiologue ?
Il est recommandé d’avoir une prescription de votre médecin traitant avant de consulter un cardiologue. Cela permet de respecter le parcours de soins coordonnés, condition essentielle pour bénéficier d’un remboursement optimal par l’Assurance Maladie. Dans le cadre de ce parcours, la Sécurité sociale rembourse 70 % de la base de remboursement (BRSS). En revanche, si vous consultez un cardiologue sans prescription ou sans passer par votre médecin traitant, la consultation est considérée hors parcours de soins et le taux de remboursement est réduit à 30 % de la BRSS.
Les examens complémentaires sont-ils remboursés ?
L’Assurance Maladie rembourse 70 % du tarif de base (soit 38,50 €). Il faut d
Oui, les examens complémentaires prescrits par un cardiologue, tels que l’électrocardiogramme (ECG), l’échocardiogramme ou le test d’effort, sont remboursés par l’Assurance Maladie à hauteur de 70 % de leur base de remboursement, après déduction de la participation forfaitaire obligatoire de 2 € par acte.
Toutefois, certains examens peuvent engendrer des dépassements d’honoraires s’ils sont réalisés par des spécialistes de secteur 2 ou 3. Ces dépassements ne sont pas couverts par la Sécurité sociale, mais peuvent être partiellement ou totalement pris en charge par votre mutuelle santé, selon les garanties prévues dans votre contrat.
Que faire en cas de dépassements d’honoraires importants ?
Si les dépassements d’honoraires pratiqués par votre cardiologue sont élevés, voici quelques étapes pour les gérer :
- Vérifiez les garanties de votre mutuelle : Consultez votre contrat de mutuelle pour vérifier le niveau de couverture des dépassements d’honoraires (par exemple, 200 % ou 300 % BRSS). Si vos garanties sont insuffisantes, envisagez une mise à jour ou un changement de mutuelle.
- Demandez un devis : Avant la consultation, demandez un devis détaillé à votre cardiologue, surtout si vous consultez un praticien de secteur 2 ou 3. Cela vous permettra d’évaluer à l’avance le montant des dépassements et de vérifier la prise en charge par votre mutuelle.
- Privilégiez les praticiens OPTAM : Les cardiologues adhérant à l’Option de Pratique Tarifaire Maîtrisée (OPTAM) s’engagent à limiter leurs dépassements d’honoraires. Vous pouvez rechercher un praticien OPTAM via les annuaires en ligne de l’Assurance Maladie ou de votre mutuelle.
- Négociez les honoraires : Si les dépassements sont élevés, n’hésitez pas à en discuter avec le cardiologue. Certains praticiens peuvent ajuster leurs tarifs en fonction de votre situation.
- Explorez des alternatives : Si possible, consultez un cardiologue de secteur 1, où les dépassements d’honoraires sont inexistants (hors cas spécifiques). Cela réduit considérablement le reste à charge.
Peut-on consulter un cardiologue directement sans passer par le médecin traitant ?
Oui, il est possible de consulter un cardiologue directement, sans passer par votre médecin traitant, dans certaines situations particulières. C’est le cas notamment :
- En cas d’urgence cardiaque : Si vous ressentez des symptômes graves (douleur thoracique intense, essoufflement, malaise), vous pouvez consulter directement ou vous rendre à l’hôpital.
- Pour un suivi régulier : Si vous êtes déjà suivi par un cardiologue pour une pathologie chronique (par exemple, hypertension ou insuffisance cardiaque), vous pouvez continuer à le consulter sans nouvelle prescription.
Cependant, en dehors de ces situations, ne pas passer par votre médecin traitant entraîne une consultation hors parcours de soins coordonnés. Cela réduit le remboursement de l’Assurance Maladie de 70 % à 30 % de la base de remboursement, augmentant ainsi votre reste à charge. Pour bénéficier d’une prise en charge optimale, il est donc conseillé de respecter le parcours de soins en consultant d’abord votre médecin traitant.
Les consultations de cardiologie sont-elles prises en charge par la téléconsultation ?
Oui, les consultations de cardiologie peuvent être réalisées à distance via la téléconsultation, et elles sont prises en charge par l’Assurance Maladie sous certaines conditions.
- Dans le parcours de soins coordonnés : Si vous avez été orienté par votre médecin traitant ou si la téléconsultation s’inscrit dans le suivi d’une pathologie déjà diagnostiquée, elle est remboursée à 70 % de la base de remboursement, tout comme une consultation en présentiel.
- Hors parcours de soins coordonnés : La téléconsultation est considérée comme hors parcours, ce qui réduit le taux de remboursement à 30 %.
La téléconsultation peut être particulièrement utile pour un suivi régulier ou pour interpréter des résultats d’examens à distance. Toutefois, certains actes spécifiques, comme un électrocardiogramme ou une échocardiographie, nécessitent une consultation en cabinet. Avant de prendre rendez-vous, assurez-vous que votre cardiologue propose ce service et vérifiez que votre mutuelle complète le remboursement si nécessaire.
Les cardiologues pratiquent-ils systématiquement des dépassements d'honoraires ?
Non, les dépassements d’honoraires ne sont pas systématiques. Ils dépendent du secteur de convention du cardiologue :
- Secteur 1 : Aucun dépassement d’honoraires, sauf cas exceptionnel (ex : lieu ou horaire de consultation).
- Secteur 2 : Dépassements possibles, modérés si le cardiologue adhère à l’OPTAM.
- Secteur 3 : Honoraires libres, souvent avec des dépassements élevés.
Pour éviter des frais imprévus, vérifiez toujours le secteur du praticien avant la consultation.
Quels sont les délais pour obtenir un rendez-vous chez un cardiologue ?
Les délais varient en fonction de plusieurs facteurs : votre lieu de résidence, l’urgence de votre demande, et la disponibilité du praticien.
- En cas d’urgence cardiaque : Un rendez-vous peut être obtenu rapidement, souvent le jour même, dans des structures spécialisées ou aux urgences.
- Pour un suivi régulier : Dans les zones rurales ou celles jugées en zones tendues, les délais peuvent aller de plusieurs semaines à plusieurs mois. En revanche, dans les grandes villes, il est souvent plus facile de trouver un praticien disponible dans des délais raisonnables.
- Consultation avec un spécialiste particulier : Si vous recherchez un cardiologue renommé ou spécialisé dans un domaine précis, les délais peuvent être plus longs.
Pour réduire l’attente, privilégiez les cardiologues disponibles via la téléconsultation ou demandez à votre médecin traitant de signaler l’urgence de votre situation. Les plateformes en ligne ou les annuaires de l’Assurance Maladie peuvent également vous aider à trouver un praticien rapidement disponible.
Comment savoir si un cardiologue pratique des dépassements d’honoraires ?
Pour vérifier le secteur de convention d’un cardiologue, vous pouvez consulter l’annuaire de l’Assurance Maladie. Vous y trouverez des informations précisant si le spécialiste applique des dépassements d’honoraires ou respecte les tarifs conventionnés.
Maux de gorge persistants, gêne auditive, ronflements, otites à répétition… Les symptômes affectant la sphère
Les visites régulières chez le gynécologue, médecin spécialiste sont essentielles pour la santé féminine. Ces
Consulter un psychiatre est parfois nécessaire pour prendre soin de sa santé mentale, mais le
Vous avez des difficultés à vous concentrer ? Votre mémoire vous joue des tous ?
Les problèmes de peau concernent une grande partie de la population, rendant souvent indispensable une
Le pédiatre est le médecin généraliste de l’enfant, du nouveau-né jusqu’à l’adolescent. Les missions du
Informations et conditions particulières
(1)prix de la consultation en France métropolitaine
(2)source ameli le 21/11/2024
(3)https://www.ameli.fr/accueil-de-la-ccam/index.php le 21/11/2024