La mammographie est un examen essentiel pour la santé de la femme, même si elle peut parfois susciter des appréhensions. Elle est préventive et permet de détecter rapidement d’éventuelles anomalies au niveau des seins pour une prise en charge précoce du cancer augmentant ainsi les chances de guérison.
La Sécurité sociale propose un remboursement partiel ou total selon votre âge et votre situation, tandis que votre mutuelle peut venir compléter la prise en charge afin de limiter vos dépenses de santé. Comprendre ces mécanismes vous aidera à aborder votre dépistage du cancer du sein plus sereinement, en sachant que vous bénéficierez d’un soutien financier adapté.
Pour aller plus loin, découvrez également notre page dédiée à la prise en charge du cancer afin de connaître en détail les différentes aides disponibles pour accompagner votre parcours de soins.
La mammographie est un examen radiologique qui utilise de faibles doses de rayons X pour explorer la structure des seins. Elle se pratique généralement dans un cabinet de radiologie ou un centre de dépistage spécialisé et dure entre 10 et 20 minutes.
Comment se déroule l’examen ?
- Installation et positionnement : Le radiologue ou le manipulateur en radiologie positionne chaque sein entre deux plaques afin de réaliser deux clichés (un de face et un en oblique).
- Compression : Bien qu’elle puisse être légèrement inconfortable, cette étape est nécessaire pour obtenir une image de bonne qualité et réduire la dose de rayons X.
- Analyse des clichés : Dans le cadre du dépistage organisé (pour les femmes de 50 à 74 ans), les radiographies sont souvent relues par deux spécialistes pour fiabiliser le diagnostic.
- Résultats : Selon le centre et l’organisation, ils peuvent être transmis rapidement, sous quelques jours, ou un peu plus tard si un second avis est nécessaire.
Fiabilité de la mammographie
Selon l’Institut national du cancer (INCa), la mammographie permet de détecter entre 80 % et 90 % des cancers du sein, parfois avant l’apparition de symptômes.
En cas de doute (présence de microcalcifications, nodules ou autres anomalies), des examens complémentaires, comme l’échographie mammaire ou l’IRM, peuvent être prescrits pour affiner le diagnostic.
Facteurs de risque
Bien que le dépistage organisé soit recommandé à partir de 50 ans, il peut être proposé plus tôt aux femmes présentant des facteurs de risque spécifiques. Ces facteurs incluent notamment les antécédents familiaux (mère, sœur ou tante atteintes d’un cancer du sein), la présence de mutations génétiques ou encore l’existence d’autres pathologies mammaires susceptibles d’augmenter la probabilité de développer un cancer du sein.
Dans ces situations, le médecin traitant ou le gynécologue peut proposer un dépistage précoce et plus rapproché, voire des examens complémentaires (échographie, IRM) pour affiner la surveillance. Cette approche personnalisée, recommandée par l’Institut national du cancer (source), renforce l’intérêt de consulter régulièrement un professionnel de santé afin de prévenir ou de détecter au plus tôt toute anomalie éventuelle.
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Nathalie à Bordeaux Saint Clair le 24 octobre 2023 sur les pages jaunes
C’est ce que j’appelle être bien accompagné.
Selon l’âge de la patiente et le cadre dans lequel est réalisé l’examen, le remboursement de la Sécurité sociale diffère.
Le dépistage organisé (50 à 74 ans)
- Invitation par courrier : De 50 à 74 ans les femmes reçoivent tous les deux ans une lettre leur proposant de bénéficier d’une mammographie de dépistage.
- Prise en charge à 100 % : Dans le cadre du dépistage organisé, l’examen est pris en charge à 100 % du tarif conventionné.
- Zéro avance de frais : Si l’examen est réalisé dans un centre agrée, les professionnels de santé sont directement remboursés par l’Assurance Maladie.
En dehors du dépistage organisé
- Remboursement à 70 % : Pour les femmes qui ne sont pas concernées par le dépistage organisé ou qui effectuent une mammographie de contrôle supplémentaire, la Sécurité sociale rembourse 70 % du tarif conventionné.
- Ticket modérateur : Les 30 % restants (appelés ticket modérateur) restent à votre charge ou à celle de votre mutuelle, selon les garanties prévues dans votre contrat.
- Tarif conventionné : Le montant de référence pour une mammographie simple avoisine 66 €, mais il peut varier selon le secteur de facturation (secteur 1 ou secteur 2) et la localisation du professionnel de santé.
Votre mutuelle complémentaire santé, comme SMATIS, peut venir compléter le remboursement de la sécurité sociale pour diminuer, voire supprimer, les frais restants à votre charge après une mammographie. Si l’Assurance Maladie ne rembourse qu’une partie de l’examen (entre 70 % et 100 % selon votre situation), la mutuelle peut alors couvrir :
- Le ticket modérateur : Ce qu’il reste à payer une fois le remboursement de la Sécurité sociale déduit.
- Les dépassements d’honoraires : Si vous consultez un radiologue en secteur 2, votre mutuelle peut prendre en charge tout ou partie des frais supplémentaires appliqués au-delà du tarif conventionné.
- Les examens complémentaires : En cas d’échographie ou d’IRM, la mutuelle peut également proposer un remboursement partiel ou total, selon votre contrat.
Ainsi, une bonne mutuelle vous aide à limiter vos dépenses et vous offre une couverture renforcée pour votre suivi médical et votre tranquillité d’esprit.
À partir de quel âge la mammographie est-elle remboursée à 100 % ?
En France, la Sécurité sociale rembourse la mammographie à 100 % du tarif conventionné dans le cadre du dépistage organisé pour les femmes de 50 à 74 ans. Vous recevez alors un courrier vous invitant à réaliser cet examen tous les deux ans.
Puis-je faire une mammographie avant 50 ans et être remboursée ?
Oui. En dehors du dépistage organisé, la mammographie est généralement remboursée à 70 % du tarif conventionné, quel que soit votre âge. Si vous présentez des facteurs de risque (antécédents familiaux, prédispositions génétiques), votre médecin peut prescrire une mammographie plus tôt, avec la même base de remboursement.
Comment la mutuelle complète-t-elle le remboursement de la Sécurité sociale ?
La mutuelle prend en charge le ticket modérateur (les 30 % non remboursés) ainsi que d’éventuels dépassements d’honoraires, en fonction du contrat souscrit. Certaines offres prévoient également le remboursement d’examens complémentaires (échographie, IRM) si nécessaire.
Quelles démarches effectuer pour être bien remboursé ?
Présentez toujours votre carte Vitale lors de la consultation pour faciliter la télétransmission. Ensuite, vérifiez vos garanties de mutuelle pour savoir si vous devez envoyer une facture ou si la part complémentaire est automatiquement remboursée. Assurez-vous également que le centre ou le cabinet de radiologie est conventionné pour éviter des dépassements d’honoraires trop élevés.
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