Vous consultez un sophrologue pour gérer votre stress, améliorer votre sommeil, ou tout simplement pour votre bien-être au quotidien, mais vous vous demandez si ces séances sont remboursées ?
Ces séances de médecine alternative ne sont pas remboursées par la Sécurité sociale. Pour autant, certaines mutuelles proposent des garanties renforcées, incluant des forfaits spécifiques. Dans cet article, découvrez comment profiter d’un remboursement, quels sont les critères de prise en charge et quelles démarches entreprendre pour limiter votre reste à charge.
Pour une vue d’ensemble sur la prise en charge des médecines alternatives, consultez notre guide complet sur le remboursement des médecines douces.
Qu’est-ce que la sophrologie ?
La sophrologie est une pratique psycho-corporelle qui explore la relation entre le corps et l’esprit. Elle combine des techniques de relaxation, de respiration et de visualisation positive, visant à favoriser le bien-être et réduire le stress.
Quels sont les bienfaits de la sophrologie ?
Les bienfaits de cette médecine douce sont nombreux. La sophrologie utilise des techniques permettant de mieux gérer son stress et son anxiété au quotidien. C’est une aide précieuse pour apprendre à gérer ses émotions et améliorer la qualité du sommeil. De plus, elle est utilisée dans l’accompagnement au développement personnel, pour la préparation à des événements importants, l’accompagnement de traitements médicaux et la gestion de comportements pathologiques.
Comment se déroule une séance de sophrologie ?
Une séance de sophrologie est marquée par 3 temps forts :
- Temps d’accueil et d’échange : Le sophrologue discute avec le patient pour comprendre ses besoins et adapter la séance en conséquence.
- Pratique des techniques sophrologiques : Le patient réalise des exercices de relaxation dynamique et de visualisation guidée par la voix du sophrologue.
- Temps d’expression : Après les exercices, le patient est invité à partager ses ressentis, favorisant une meilleure intégration des bienfaits de la séance.
Le coût d’une séance de sophrologie varie généralement entre 50 € et 100 €, avec une moyenne autour de 70 € pour une consultation d’une heure.
Une séance de sophrologie est facturée entre 50€ et 100€ de l’heure. Toutefois, ce tarif peut être impacté par divers facteurs :
- Expérience et réputation du sophrologue : Les praticiens bénéficiant d’une solide expérience sont souvent les plus recommandés. Leurs honoraires sont souvent plus élevés.
- Localisation géographique : Les tarifs peuvent fluctuer en fonction de la région, les grandes villes ayant souvent des prix plus élevés que les zones rurales.
- Durée de la séance : Les consultations durent généralement une heure, mais certaines peuvent être plus courtes ou plus longues, influençant ainsi le prix.
- Type de séance : Les séances individuelles sont généralement plus coûteuses que les séances de groupe ou en ligne.
Budget global pour un accompagnement :
Pour des résultats significatifs, un suivi régulier, de plusieurs séances est nécessaire. En moyenne, un accompagnement complet peut représenter un budget total compris entre 600 € et 900 €.
J’ai été agréablement surpris par l’expertise de cette mutuelle, elle a su parfaitement répondre à mes besoins.
Merci encore
Luc à Yvry sur Seine le 29 février 2023 sur les pages jaunes
C’est ce que j’appelle être bien accompagné.
La sophrologie est-elle prise en charge par l’Assurance Maladie ?
La Sécurité sociale ne rembourse pas les séances de sophrologie. En effet, cette discipline est classée parmi les médecines douces ou alternatives, qui ne sont pas considérées comme des actes médicaux conventionnels.
Contrairement aux consultations chez un médecin généraliste ou un spécialiste, une séance chez un sophrologue ne peut pas être prise en charge dans le cadre du parcours de soins coordonnés. Ainsi, même avec une prescription médicale, la Sécurité sociale ne couvre aucun frais lié à la sophrologie.
Existe-t-il des cas exceptionnels de remboursement ?
Dans certains cas particuliers, des structures de soins intègrent la sophrologie dans des programmes spécifiques. Cela concerne :
✔ Certains établissements hospitaliers qui proposent la sophrologie en complément d’un parcours de soins (ex. : gestion de la douleur, accompagnement en oncologie, préparation à l’accouchement).
✔ Certains traitements pris en charge pour les patients en Affection de Longue Durée (ALD), lorsque la sophrologie est intégrée à un protocole de soins global. Cependant, il ne s’agit pas d’un remboursement direct des séances, mais plutôt d’un service proposé dans des structures médicales.
✔ Certaines maternités où des séances de sophrologie sont incluses dans le suivi de la grossesse et peuvent être partiellement couvertes dans le cadre de la préparation à l’accouchement.
Outre ces exceptions, aucun remboursement individuel des consultations de sophrologie en cabinet libéral n’est prévu par l’Assurance Maladie.
Pourquoi la sophrologie n’est-elle pas remboursée ?
La sophrologie n’est pas reconnue comme une discipline médicale conventionnelle. Contrairement à la psychothérapie ou à la kinésithérapie, elle ne repose pas sur des traitements médicaux validés par la Haute Autorité de Santé (HAS).
De plus, le sophrologue n’est pas un professionnel de santé au sens strict : bien qu’il suive une formation spécifique, son métier n’est pas encadré par un diplôme d’État.
C’est pour ces raisons que la sophrologie ne fait pas partie des soins remboursables par l’Assurance Maladie.
De plus en plus de Français ont recours aux médecines alternatives. Même si la Sécurité Sociale ne prend pas en charge les séances de sophrologie, de nombreuses mutuelles, comme SMATIS, proposent des remboursements pour cette pratique. Les modalités de prise en charge varient en fonction des contrats et des assureurs.
Modalités de remboursement par les mutuelles :
- Forfait annuel en euros : Certaines mutuelles allouent un budget annuel dédié aux médecines douces, incluant la sophrologie. Par exemple, un forfait de 150 € par an peut être utilisé pour plusieurs pratiques telles que la sophrologie, l’ostéopathie ou l’acupuncture.
- Remboursement par séance : D’autres contrats prévoient un remboursement fixe par séance, avec une limite annuelle. Par exemple, une prise en charge de 40 € par séance, limitée à 4 séances par an et par bénéficiaire.
Imaginons que vous consultez un sophrologue qui facture 60 € par séance. En fonction de votre contrat, votre mutuelle rembourse 40 € par séance, dans la limite de 4 séances par an. Cela signifie que sur un coût total de 240 €, votre reste à charge sera de 80 €.
Démarches pour obtenir le remboursement :
- Vérifier votre contrat : Consultez les garanties de votre mutuelle pour connaître les modalités de prise en charge de la sophrologie.
- Demander une facture : À l’issue de chaque séance, sollicitez une facture détaillée auprès de votre sophrologue.
- Soumettre la demande : Transmettez la facture à votre mutuelle, soit par courrier, soit via votre espace adhérent en ligne, pour obtenir le remboursement.
Pour optimiser le remboursement de vos séances de sophrologie, consultez votre contrat ! Il contient des informations clés. Vous avez besoin d’aide ? Nos conseillers SMATIS sont là pour vous accompagner dans le choix de la garantie santé réellement adaptée à vos besoins.
Type de remboursement | Possible ? | Détails |
Sécurité sociale | ❌ Non | Aucun remboursement prévu, sauf en milieu hospitalier ou dans des cas très spécifiques. |
Mutuelle santé | ✅ Oui | Forfait médecines douces (100 € à 400 €/an) ou remboursement par séance (20 € à 50 €). |
Complémentaire santé haut de gamme | ✅ Oui | Certaines complémentaires premium prennent en charge un nombre plus important de séances. |
À retenir :
- La Sécurité sociale ne couvre pas les séances de sophrologie en libéral.
- Certaines mutuelles proposent un remboursement sous forme de forfait médecines douces.
- Il est recommandé de vérifier son contrat et de demander une facture au sophrologue pour obtenir une prise en charge.
Est-ce que toutes les mutuelles remboursent la sophrologie ?
Non, toutes les mutuelles ne couvrent pas cette pratique. Seules celles proposant un forfait “médecines douces” peuvent prendre en charge les séances.
Combien de séances de sophrologie sont remboursées par la mutuelle ?
Cela dépend du contrat souscrit. En moyenne, les mutuelles remboursent 3 à 10 séances par an, avec un plafond de 100 € à 400 €
Faut-il une prescription médicale pour être remboursé ?
Non, la majorité des mutuelles n’exigent pas de prescription. Il suffit de transmettre une facture à votre complémentaire santé.
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(*) https://www.osteopathe-syndicat.fr/osteopathie-france
