Podologie

Podologue : Quels remboursements

Nos pieds jouent un rôle essentiel dans notre vie quotidienne. Le pédicure podologue est un professionnel de santé qui veille à maintenir nos pieds en bonne santé. Les remboursements de cette médecine douce ne sont pas prévus par l’assurance maladie sauf dans le cas d’un diabète sévère.

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Enquête réalisée sur un panel de 20 678 adhérents en 2023.
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Dans quels cas consulter un pédicure podologue ?

Pédicurie et podologie sont deux professions différentes mais complémentaires.

Le pédicure soigne toutes les pathologies liées aux ongles et à la peau des pieds (ongles incarnés, verrues plantaires, durillons, chevauchement des doigts, mycoses, reconstitution partielle ou totale des ongles, etc).

Le podologue lui, va s’occuper des compléments de soins et de la structure même du pied. Il fabrique également les semelles orthopédiques (ou orthèses plantaires), pour ceux qui souffrent de malformations ou de pathologies dans les jambes, les genoux et le dos.

Consultation pedicure podologue

Comment se déroule une consultation ?

Il faut savoir que vous n’avez pas besoin d’une ordonnance pour pouvoir consulter un podologue pédicure. 

Un examen clinique permet de poser un diagnostic et définir le traitement adéquat. 

La podologie pourra venir en complément. Le professionnel de santé examine en premier lieu vos pieds et votre posture, ponce les callosités, coupe et lime vos ongles. En cas de nécessité, il pourra confectionner des orthèses en silicone pour les orteils, afin de limiter le développement d’hallux valgus. C’est une déviation de la base du gros orteil vers l’extérieur, surtout chez les femmes, notamment à cause des chaussures à talons.  

L’une des missions du podologue est de réaliser des semelles orthopédiques pour atténuer les douleurs musculaires et rééquilibrer la façon de marcher. Une ordonnance est pour cela nécessaire. Il vous délivre également quelques conseils pratiques sur la santé de vos pieds et sur le type de chaussures dont vous avez besoin. 

Faites comme Nathalie :

La bonne mutuelle, je suis toujours bien remboursée et rapidement, même lorsqu’ils me demandent un justificatif pour mes séances d’ostéopathie, que je télécharge sur mon espace personne web. Je recommande la SMATIS

Nathalie  à Bordeaux Saint Clair le 24 octobre 2023 sur les pages jaunes

C’est ce que j’appelle être bien accompagné.

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Nathalie adhérente SMATIS recommande la Mutuelle

Quand consulter un podologue ?

Comme pour de nombreux autres spécialistes de la santé, il est conseillé de consulter un pédicure-podologue au moins une fois par an à titre préventif pour les adultes, et 2 fois par an pour les enfants et bébés. 

Si vous ressentez des douleurs régulières au pied ou que vous avez une profession qui nécessite une posture prolongée debout ou avec des talons hauts, n’hésitez pas à consulter régulièrement un podologue. Il réalisera un bilan et pourra vous prescrire un traitement, des orthèses ou de semelles orthopédiques ou autre dispositif médical pour vous soulager. 

Pour les patients atteints de diabète, un bilan podologique est réalisé lors de leur première consultation, permettant ainsi de situer leurs pieds sur une échelle de 0 à 3  : 

Grade 0 : sensibilité du pied non affectée, 
Grade 1 : sensibilité affectée, mais sans aucune complication, 
Grade 2 : sensibilité affectée avec artériopathie des membres inférieurs, déformation du pied… 
Grade 3 : antécédent de complication sévère avec ulcère au pied, amputation des membres inférieurs… 

Selon les résultats de ce bilan, le pédicure-podologue prescrit une solution médicamenteuse ou corrective adaptée au besoin du patient. La prise en charge de la Sécurité sociale dépend également de ces différents grades (voir ci-après). 

Pour trouver un pédicure-podologue près de chez vous, vous pouvez consulter le site ameli.fr ou le site de l’Ordre National des Pédicures-Podologues. 

Quel est le prix d’une séance de podologie ?

L’Assurance Maladie applique des tarifs spécifiques pour les consultations chez un pédicure-podologue conventionné.

Ces tarifs varient selon la nature de la consultation, notamment pour les patients diabétiques qui nécessitent des soins particuliers. Voici un aperçu des tarifs de remboursement applicables en France métropolitaine :

ActeTarif
Consultation secteur 127 €
Consultation secteur 1 pour les patients diabétiques32 €

 

Pour plus d’informations sur les conditions de remboursement, consultez le site de l’Assurance Maladie.

Quel remboursement pour un séance de podologie

Remboursement pris en charge par la Sécurité sociale

Pour les patients diabétiques

L’Assurance Maladie rembourse les consultations de podologie pour les patients diabétiques, qui nécessitent des soins préventifs spécifiques. Ces consultations peuvent être remboursées à hauteur de 100 % pour 4 à 6 séances par an, selon le grade de la maladie. Les tarifs conventionnels pour ces consultations sont plus élevés, garantissant ainsi un accès approprié aux soins nécessaires.

Pour les patients non diabétiques

Pour les patients non diabétiques, les remboursements par l’Assurance Maladie sont généralement limités. Les consultations sont remboursées à hauteur de 60 % du tarif conventionnel, ce qui ne couvre souvent qu’une petite partie des frais engagés. Par exemple, une consultation peut être remboursée autour de 2 €.

Tableau des grades de risque de lésion chez les patients diabétiques

GradeDescriptionRemboursement
0Risque faible60 % du tarif de convention (30 €) soit 18 €
1Risque faible60 % du tarif de convention (30 €) soit 18 €
24 séances de podologie par an, prise en charge à 100 %100 % du tarif conventionnel (30 €)
36 séances de podologie par an, prise en charge à 100 %100 % du tarif conventionnel (30 €)

Attention : Vous devez respecter le parcours de soins, ce qui signifie que vous devez être dirigé vers votre médecin traitant.

Remboursement des mutuelles

Si vous êtes diabétique, votre mutuelle ou complémentaire santé peut couvrir votre reste à charge. Avec une mutuelle à 100 %, vous serez remboursé au tarif conventionnel. Par exemple, pour une consultation à 30 €, la Sécurité sociale rembourse 60 %, soit 18 €, et votre mutuelle couvre le reste, moins une participation forfaitaire de 2 €, vous remboursant ainsi 10 €.

Pour les podologues avec tarifs libres, il est conseillé de choisir une mutuelle offrant un remboursement de 200 à 350 %. Les non-diabétiques doivent aussi sélectionner une mutuelle adaptée, surtout pour des soins fréquents.

De plus, certaines mutuelles proposent des forfaits de remboursement, similaires à ceux des médecines douces.

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Yannis Murguet, Expert en santé et prévoyance, Yannis met tout son savoir-faire à votre service pour repérer le meilleur de la protection sociale, et vous partager ses conseils en santé et prévoyance.
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Yannis Murguet
Expert en santé et prévoyance, Yannis met tout son savoir-faire à votre service pour repérer le meilleur de la protection sociale, et vous partager ses conseils en santé et prévoyance.
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